診療案内

前立腺がんは年齢とともに増加し、特に65歳以上の方に多く、80歳以上の3人に1人は前立腺癌に罹患しているともいわれています。

特徴的な症状がないため、定期的に採血にて腫瘍マーカー（PSA）を測定することが大切です。（PSAとは血液中の前立腺特異抗原のことであり、前立腺がんになった場合はPSAの数値が増加する傾向にあります）

早期に発見すれば治癒することも可能であり、比較的ゆっくりと進行します。

前立腺肥大症が前立腺の内側が肥大するのに対し、前立腺がんは主に前立腺の外側に生じます。

前立腺肥大症と同時に存在することもあります。

一般的な検査内容としては、採血や画像検査などを行います。

確定診断のためには、前立腺生検にて前立腺の組織を採取します。

その結果、前立腺がんであることが確定した場合は、がんの広がりを調べるためCT・MRI・骨シンチなどの検査を行います。

主な治療法としては、以下の3種類があります。

①手術療法

②放射線治療

③内服薬+注射によるホルモン療法

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①手術療法について

ダビンチ手術に代表される外科的治療です。病巣を外科的に摘除し、根治を目指します。

②放射線治療について

大きく内照射と外照射に分けられます。

病巣に放射線を照射することにより、根治を目指します。

③ホルモン療法について

内服薬と注射による治療です。男性ホルモンを抑えることにより、前立腺がんを抑制します。

手術や放射線治療が困難な方や、入院治療が困難な方にも適応があります。

前立腺は男性特有の臓器で一般的に50歳を過ぎたあたりから加齢とともに大きくなります。前立腺が大きくなったり、前立腺の筋肉が過剰に縮まって尿道が圧迫されると、どうしても尿の通りが悪くなります。すると、完全に尿が出し切れなかったり（残尿感）、膀胱が過敏になったり（頻尿）、尿の勢いが弱くなったり（尿勢低下）といった症状がでてきます。このような症状をきたした病態を前立腺肥大症といいます。

一般的な検査としては尿検査や超音波検査などを行います。

（必要に応じて血液検査や尿の勢い、前立腺の大きさ・硬さ・表面の状態などを調べる検査を行います）

主な治療法としては、以下の2種類があります。

①薬物療法

②手術療法

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①薬物療法について

前立腺を小さくしたり、前立腺部尿道を広げたり、血管を広げて血流量を増やしたりする薬を内服します。

②手術療法について

TUR-PやHoLEPに代表される外科的治療です。肥大した前立腺を外科的に切除し、治療します。

薬物療法で効果不十分な方や、手術療法をご希望される方に行います。